Нила Иваненко 
Тревога или депрессия могут повысить риск образования потенциально опасных для жизни тромбов или тромбоза глубоких вен (ТГВ). Это показало недавнее исследование команды Массачусетской больницы общего профиля.
ТГВ может ограничить приток крови к месту образования тромб и повысив давление в венах. Еще большая опасность возникает, если часть или весь этот тромб отрывается и перемещается в легкие, где может заблокировать приток крови, вызвать одышку, боль в груди и даже смерть.
В течение последнего десятилетия ученые часто обращали внимание на связь между психическим здоровьем людей и риском образования тромбов. Однако противоречивые результаты исследований и осложняющие факторы (такие как прием лекарств участниками и гипертония) препятствовали пониманию того, как именно эти два явления связаны.
В своем новом исследовании медики сосредоточились не только на том, насколько сильно тревога или депрессия могут повысить риск тромбоза глубоких вен, но и почему это происходит.
"Мои исследования базируются на данных моих пациентов", - рассказала изданию Живая наука доктор Рэйчел Розовски, ведущий автор работы и директор по исследованию тромбоза в отделении гематологии. Когда медик заметила у своих пациентов связь между длительной тревогой/депрессией и тромбами, то предположила, что эти психические состояния могут приближать развитие тромбоза.
Как проходило исследование
Для изучения этой связи ученые ретроспективно изучили данные около 119 тысяч человек. Эти данные, которые, в частности, включали измерения активности мозга, связанной со стрессом, были получены с помощью позитронно-эмиссионной томографии (ПЭТ).
Исследователи сравнили активность миндалевидного тела - области мозга, реагирующей на потенциальные угрозы, - с активностью вентромедиальной префронтальной коры, которая помогает регулировать миндалевидное тело и контролировать эмоциональные реакции человека. Таким образом, исследователи получили снимок нейронной активности, связанной со стрессом (SNA).
Данные также предусматривали измерение высокочувствительного С-реактивного белка, показателя воспаления и вариабельности сердечного ритма, маркера адаптивности. Чем выше вариабельность сердечного ритма, тем лучше организм может справиться со стрессовыми ситуациями.
Из всей когорты участников у около 106 450 человек исследователи диагностировали тревожный синдром, а у 108 790 - депрессию. У многих участников наблюдались оба состояния.
В течение 3,6 года около 1780 участников исследования перенесли тромбоз глубоких вен. У тех, у кого в анамнезе была тревожность и депрессия, вероятность столкнуться с ТГВ была, соответственно, на 53% и 48% выше, чем у тех, у кого в анамнезе не было ни одного из этих состояний.
Более того: из 1520 человек, прошедших ПЭТ-сканирование, у тех, кто имел тревожность или депрессию, наблюдался более высокий уровень SNA, чем у тех, кто не имел ни одного из этих состояний. У людей с более высоким, чем обычно, уровнем этой активности вероятность возникновения ТГВ была выше на 30 процентов.
Затем команда обнаружила, что стресс связан с более активным образованием белых кровяных клеток - движущей силы воспаления. Ранее ученые предупреждали, что это способствует свертыванию крови.
Теперь команда заявила: три потенциальных механизма связывают тревогу и депрессию с тромбозом глубоких вен: высокий уровень SNA, воспаление и сниженная вариабельность сердечного ритма. Похоже, чем больше стресса испытывает человек, тем выше у него риск тромбоза глубоких вен, отметили исследователи.
Результаты исследования опубликовало издание American Journal of Hematology.
Фото: pexels.com
