Неприємне відчуття гіркоти у роті зазвичай є наслідком різкого викиду вмісту дванадцятипалої кишки в шлунок і далі у стравохід. Внаслідок цього можна відчути жовч, що за нормальної ситуації не потрапляє в стравохід і ротову порожнину. Такий симптом спричиняє вживання жовчогінних продуктів: жирної чи копченої їжі, великої кількості кави або алкоголю. Але для неприємного стану можуть бути й інші причини. Від умов та часу появи гіркоти залежать діагноз, лікування та профілактика недугу.
Причини гіркоти у роті
Важливим фактором для встановлення чинників дискомфорту є час та обставини появи цього симптому, бо гіркота у роті вночі відрізняється від гіркоти у роті зранку.
З’являється разом з сухістю у роті, печією або нудотою
Така симптоматика найчастіше свідчить про зворотний викид вмісту дванадцятипалої кишки та шлунку в стравохід. Якщо такий стан є звичним, це може буде ознакою гастроезофагеальної рефлюксної хвороби (ГЕРХ). Без лікування рефлюкс-езофагіт може призвести до серйозних ускладнень – стенозу і раку стравоходу. Тому приглушати симптоми пігулками від печії без належного обстеження і призначень гастроентеролога є небезпечно.
З’являється після фізичних навантажень
Якщо гіркота у роті супроводжується вираженою важкістю у правому підребер’ї, то варто підозрювати захворювання печінки або жовчного міхура.
З’являється після переїдання
Така умова появи дискомфорту може вказувати на запалення слизової оболонки дванадцятипалої кишки, шлунку або ГЕРХ – гастроезофагеальну рефлюксну хворобу.

З’являється вранці
Гіркота у роті зранку повідомляє про проблеми з печінкою, жовчним міхуром або жовчовивідними шляхами. За таких чинників людина зазвичай прокидається з неприємним запахом із рота. Можливі захворювання – гепатит, холецистит, каміння у жовчній протоці.
З’являється вночі
Гіркота у роті вночі часто спричиняється рефлюксом жовчі та шлункового вмісту в стравохід, а також проблемами з жовчним міхуром чи печінкою. Гіркий присмак може свідчити про хронічні захворювання та гормональний дисбаланс (зокрема, зміни у гормональному фоні під час вагітності або менопаузи впливають на роботу травної системи та жовчовиділення). Цей симптом може бути виявом застою або неправильного виведення гіркої жовчі, вказувати на погану гігієну ротової порожнини, карієс, запалення ясен при пародонтиті чи гінгівіті. Нічна гіркота може бути наслідком не лише переїдання на ніч (особливо жирної їжі), а й тривалого голодування, неврологічних проблем і приймання деяких ліків (гіркота у роті є побічним ефектом антибіотиків, антидепресантів та кардіологічних засобів).
Гіркота в роті та білий язик
Це часто є симптомами захворювань шлунково-кишкового тракту, печінки, жовчного міхура або грибкової інфекції ротової порожнини. Можливі патології – гастроезофагеальний рефлюкс (ГЕРХ), гастрит, виразка, холецистит або кандидоз (молочниця).

Збирання анамнезу
Відчуття гіркоти може бути ознакою таких захворювань:
- гастроезофагеальна рефлюксна хвороба (печію викликає закидання секретованої у шлунку соляної кислоти і травних ферментів у стравохід);
- гастродуоденіт (запалення слизової оболонки шлунку та дванадцятипалої кишки);
- дискінезія жовчовивідних шляхів (порушення моторики жовчного міхура та жовчних проток);
- холедохолітіаз (жовчні камені в жовчних протоках);
- холецистит (запалення жовчного міхура);
- гепатит (запалення печінки);
- панкреатит (запалення підшлункової залози);
- ускладнення після виразкової хвороби шлунку тощо.
Позаяк присмак гіркоти здебільшого є ознакою якоїсь проблеми в організмі, неодноразове виявлення цього симптому протягом кількох тижнів або місяців є підставою звернутися до лікаря. В залежності від попередньо поставленого діагнозу терапевт направить пацієнта до гастроентеролога (при гастриті, дуоденіті, панкреатиті, неінфекційному гепатиті), інфекціоніста (при вірусному гепатиті чи паразитарній інвазії) або хірурга (при ускладненнях виразкової хвороби, холециститі, холедохолітіазі, пухлинах жовчовивідної системи).
Як позбутися гіркоти у роті
Але не завжди гіркота в роті може провокуватися хворобами шлунково-кишкового тракту: наприклад, вона може стати проявом алергії на шовний матеріал та стоматологічні імпланти. Для постановки діагнозу лікар запитає про алергію та спадкову схильність, перенесені захворювання і хронічні патології. Після цього проводиться пальпація живота (гіркота у роті та здуття живота часто вказують на проблеми зі шлунково-кишковим трактом) і призначаються додаткові дослідження.
Наприклад, для діагностики захворювань печінки та жовчного міхура зазвичай застосовується УЗД, робляться специфічні печінкові проби й аналізи на віруси гепатиту. Для виявлення патології шлунку та дванадцятипалої кишки проводиться дослідження із застосуванням зонда (гастроскопія) або контрастна рентгенографія. Комплексне обстеження є умовою призначення правильного лікування.
Що треба робити:
- переглянути харчові звички (додати до раціону більше цільнозернових продуктів, свіжих овочів та фруктів, обмежити споживання кави, уникати алкоголю, жирної та смаженої їжі);
- не наїдатися перед сном (вечеря має бути помірною);
- дотримуватися гігієни рота (чистити зуби двічі на день, користуватися зубною ниткою, ополіскувачем та послугами стоматолога).
Це те, що можна зробити для позбавлення гіркоти у роті самостійно. Натомість, не погоджене з лікарем виправлення ситуації лікарськими засобами може тимчасово приховати симптом, але не усунути його причину.
Фото: Unsplash





