50Plus 
Поради на кшталт «їжте більше фруктів і овочів, поповнюйте запас вітамінів» загалом слушні. Але не всі поживні речовини діють просто «чим більше — тим краще». Вітамін B12 (кобаламін) — яскравий приклад: він життєво важливий для організму, але звʼязок між його рівнем і ризиком раку виявився складним.
B12 необхідний для утворення червоних кровʼяних клітин, нормальної роботи нервової системи та точного копіювання й ремонту ДНК під час поділу клітин. У природі він міститься в тваринній їжі — мʼясі, рибі, яйцях, молоці, сирі; також деякі злакові продукти збагачені B12. Більшість людей із різноманітним харчуванням отримують потрібну кількість, але вегани, люди з певними захворюваннями шлунково-кишкового тракту та старші дорослі зниженого всмоктування можуть потребувати добавок.
Дефіцит проти надлишку: що кажуть дослідження
Недостатність B12 може спричиняти серйозні проблеми: ДНК копіюється з помилками, що з часом підвищує ризик певних видів раку, зокрема раку товстої кишки.
Водночас кілька досліджень показують, що залежність між споживанням B12 і ризиком раку може бути U-подібною: як низьке, так і надто високе споживання пов’язані зі збільшеним ризиком. Зокрема, у 2025 році випадок-контрольне дослідження у Вʼєтнамі описало саме таку залежність. Такі дослідження показують асоціацію, але не доводять причинно-наслідковий звʼязок — висновок тут простий: важливий баланс.
Чому надмірні дози не обовʼязково захищають
На перший погляд здається логічним: якщо B12 підтримує ріст здорових клітин, додаткові дози мають захищати від раку. Але B12 загалом підтримує ріст клітин — не лише здорових. Якщо в організмі вже є передракові клітини, теоретично дуже велика доступність поживних речовин, що сприяють росту, може допомогти й їм розмножуватися. Докази такої дії в людей поки що обмежені.
У цілому тривале приймання високих доз вітамінів групи B не показало очевидного захисного ефекту від раку або зниження смертності від нього. Одне дослідження відзначало знижений ризик меланоми, але це був поодинокий, специфічний результат, а не доказ загального профілактичного ефекту B-вітамінів.
Деякі обсерваційні дослідження також повʼязували тривале приймання високих доз B6 і B12 зі слабким збільшенням ризику раку легенів, особливо серед чоловіків та курців. І знову: такі дослідження не доводять, що саме добавки спричинили рак.
Чому у хворих на рак іноді високий рівень B12
Клініки помічають: у багатьох пацієнтів із раком рівень B12 у крові може бути дуже високим. Це породжує питання — чи спричиняє високий B12 рак, чи навпаки, рак підвищує показники в крові?
Дослідження 2022 року дійшли висновку, що у випадку онкопацієнтів підвищений B12 часто є «епіфеноменом» — тобто супутнім явищем, що виникає разом з хворобою, але не обовʼязково її викликає. Подібні висновки були підтверджені й у роботах 2024 року.
Механізми, які пояснюють це явище, ймовірно дві: по-перше, пухлина може впливати на роботу печінки, а печінка накопичує багато B12; при її пошкодженні або стресі до крові може вивільнитися більше вітаміну. По‑друге, деякі пухлини підвищують концентрацію білків-переносників B12 у крові — це піднімає результати аналізу, але не означає, що клітини організму справді отримують більше функціонального вітаміну.
Підвищений B12 як маркер ризику
Навіть якщо високий рівень B12 не є причиною раку, він може слугувати корисним біомаркером для виявлення або відстеження хвороби. Велике дослідження 2026 року показало: пацієнти з раком товстої кишки з дуже високим рівнем B12 мали медіану виживання близько 5 років, тоді як у пацієнтів із нормальним рівнем медіана становила майже 11 років. Подібні закономірності знаходили й для раку порожнини рота, а також серед пацієнтів, які отримують імуннотерапію — підвищений B12 повʼязували з гіршими результатами.
Отже необґрунтовано високий і стійкий рівень B12 у крові, особливо якщо людина не приймає добавок, не варто ігнорувати — це може вказувати на захворювання печінки, порушення кровотворення або прихований рак.
Практичні висновки
- Для більшості людей джерелом B12 є харчування: риба, яйця, молочні продукти та збагачені продукти. З їжі надмірно багато B12 отримати важко.
- Дефіцит B12 — частіша й більш встановлена проблема, ніж надлишок. Веганам, людям старшого віку та тим, хто має порушення всмоктування, можуть бути корисні добавки.
- Уникайте тривалого прийому мегадоз B12 без медичних показань. Довготривале високодозове застосування добавок повинне відбуватися лише під наглядом лікаря.
- Якщо аналізи показують стійко підвищений B12 і ви не приймаєте добавок, обговоріть це з лікарем — можливо, потрібне додаткове обстеження печінки або пошук інших причин.
Загальна порада лишається незмінною: проти раку не допоможе «завантаження» одним лише вітаміном. Набагато важливіші тривалі здорові звички — збалансоване харчування, регулярна фізична активність, відмова від куріння, захист шкіри від надмірного сонця та регулярні медичні огляди.
За матеріалами The Conversation
